- Законодательная основа установления группы инвалидности
- Условия присвоения инвалидности
- Заболевания для I группы
- Новый порядок прохождения МСЭ
- Что дает инвалидность
- Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
- Кому положена бессрочная инвалидность
- Когда дают 3 группу инвалидности по общему заболеванию?
- Законодательная база
- Список патологий, которые являются основанием для присвоения 3 группы инвалидности
- Группы болезней
- Полный перечень патологий
- Как ставится диагноз и происходит определение инвалидности
- Порядок оформления
- Стоит ли оформлять инвалидность
Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2022 году останутся в силе. Как минимум до нового, 2025 г.
Но Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные:
- с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев есть возможность выбрать форму освидетельствования — очную или заочную;
- с 01.06.2023 появится возможность дистанционного прохождения МСЭ;
- с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и не обязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).
В основных правилах и приложениях к Постановлению № 558 перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной экспертизы и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность, и т. д.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как оформить инвалидность. Используйте эти инструкции бесплатно.
Законодательная основа установления группы инвалидности
На сегодня этот вопрос регулируют несколько нормативных правовых актов:
- Федеральный закон № 181-ФЗ от 24.11.1995;
- письмо Минтруда № 13-4/10/В-4132 от 29.05.2019 разъясняет правила, по которым лицо направляется на экспертизу МСЭ и проходит ее;
- Приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н содержит конкретные классификации и критерии, применяемые в ходе медико-социальной экспертизы;
- Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 регламентирует получение инвалидности по новому закону в 2022 году (точнее, по подзаконному акту) и намечает перспективу изменений на ближайшие годы.
Группа инвалидности присваивается по результатам оценки МСЭ степени ограничений в жизнедеятельности вследствие расстройств функций организма. Условия, при которых лицо признается инвалидом, перечислены в таблице.
Нарушено состояние здоровья
Стойкое нарушение функций организма из-за болезни, травмы, дефектов
Функциональные расстройства организма из-за дефектов, заболеваний или травм.
Полная или частичная потеря способности:
- к самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- ориентироваться в пространстве;
- общению;
- обучению;
- труду.
Потребность в социальной поддержке
Необходимость в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации
Наличие одного из перечисленных показателей не является достаточным основанием для присвоения статуса «инвалид».
Условия присвоения инвалидности
Нарушения функций организма выражаются в разной степени.
Болезни, травмы, дефекты
Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.
В зависимости от того, насколько сильна степень отклонения от нормального функционирования, предусмотрены:
- для совершеннолетних — группа инвалидности (I, II, III);
- для лиц моложе 18 лет — категория «ребенок-инвалид».
I группу присваивают на два года, II и III — на год, «ребенок-инвалид» — на 1, 2, 5 лет или на срок до 14 или до 18 лет.
Присвоение конкретной группы происходит после установления статуса по определенным критериям из Постановления № 585н. В нем приведен полный список заболеваний для получения инвалидности в 2022 году для всех групп.
Болезни, травмы, дефекты
Заболевания для I группы
Основные критерии инвалидности 1 группы 2022-2023 характеризуются такими заболеваниями:
- онкологические заболевания;
- слепота;
- психические расстройства;
- отсутствие руки или ноги;
- заболевания ЦНС;
- серьезные заболевания сердца, почек, легких.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Что дает инвалидность
Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.
Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту)
Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой)
Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:
- I гр. — 3750,30 руб.;
- II гр., дети-инвалиды — 2678,31 руб.;
- III гр. — 2144,00 руб.
Набор социальных услуг
Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад
Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.)
Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям
Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида
Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков
Отпуск без сохранения заработной платы — до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период
В сфере обучения
Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму)
В сфере занятости
Квотирование рабочих мест работодателем
Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ
Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства
Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида)
Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция
Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.
Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.
Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:
- полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
- сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
- способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).
Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.
Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.
Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.
Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.
Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.
Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:
- на дому при невозможности явки из-за здоровья;
- в медорганизации, где человек находится на стационаре;
- в организации стационарного соцобслуживания;
- в исправительном учреждении.
Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.
Справка с подтверждением установленной инвалидности и ИПР (программа реабилитации) выдается на руки в бюро МСЭ или направляется:
- по почте заказным письмом;
- через портал Госуслуги.
Кому положена бессрочная инвалидность
По правилам из приложений Постановления Правительства № 588 от 05.04.2022, бессрочная инвалидность устанавливается при наличии ряда заболеваний. В документе указано, как впервые оформить инвалидность в 2022 году без прохождения МСЭ в дальнейшем, а в каких случаях пожизненная группа присваивается в ходе переосвидетельствования. Основные причины приведены в таблице.
Новообразования злокачественного характера
Наличие метастазов, рецидивов
Новообразования доброкачественного характера (головной, спинной мозг)
Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций
По результатам операции
Заболевания нервной системы
Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций
Болезни, связанные с повышенным давлением
Сопутствующие осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность
При коронарной недостаточности III-IV классов
Стойкая недостаточность II-III степени
Каловые, мочевые свищи, стомы
Суставы верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении
Выраженная контрактура или анкилоз, отсутствие возможности к эндопротезированию
Аномалии в развитии костно-мышечной системы
Врожденного характера при наличии стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций
Травматическое повреждение головного (спинного) мозга
Последствия в виде стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций
Дефекты верхней, нижней конечности
Связанные с ампутацией областей, отсутствием частей
Бессрочная группа присваивается:
- при перечисленных в таблице проблемах не позже 2 лет после признания инвалидом впервые;
- при наличии болезней или дефектов из списка во время признания человека инвалидом в первый раз;
- гражданам из состава бывших военных, имеющим формулировку причины инвалидности «военная травма», «инвалиды вследствие заболевания, полученного в период военной службы» (мужчинам — старше 60 лет, женщинам — старше 55 лет), в соответствии с письмом Минтруда № 18493/2017 от 27.06.2017.
Инвалидность бессрочного вида снимается при выявлении факта предоставления подложных документов, исправлений в диагнозах.
В 1996 г. закончила СГПИ по специальности преподаватель английского и русского языков. В 2003 г. закончила Московскую Академию права и управления по специальности юрист. В 2007 г.закончила РАНХиГС по специальности менеджмент в управлении
Когда дают 3 группу инвалидности по общему заболеванию?
III группа инвалидности — устанавливается сроком на I год. Критерием для установления III группы инвалидности в 2021 году является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (т. е.
стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60%), приводящее к I степени выраженности ограничений следующих категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты, а именно:
- способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- способность к самостоятельному передвижению при более длительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
- способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;
- способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации, использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи, при изолированном поражении органа слуха — способность к общению с использованием невербальных способов общения и услуг по сурдопереводу;
- периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;
- способность к обучению и получению образования в рамках федеральных государственных образовательных стандартов в образовательных и иных организациях с созданием специальных условий (при необходимости) для получения образования, в том числе обучение с применением (при необходимости) специальных вспомогательных технических средств, определяемая с учетом заключения психолого-медико-педагогической комиссии;
- способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации.
Законодательная база
Критерии оценки состояния и список заболеваний, дающих 3 группу инвалидности, приводится в следующих правовых актах:
- Постановление Минздрава и Минтруда №1/30 от 29.01.97 «Об утверждении критериев и классификаций, используемых при медико-социальной экспертизе» (также Постановление Минтруда №664 от 29.09.14);
- Приложение к Постановлению от 29.01.97;
- Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.06 «Об условиях признания лица инвалидом»;
- ПП РФ №399 от 29.03.18 «О внесении изменений в Правила признания инвалидом»;
- ПП РФ №607 от 16.05.19.
Последний документ облегчает процесс освидетельствования для пациента.
Список патологий, которые являются основанием для присвоения 3 группы инвалидности
Третья группа присваивается при стойких, но мало выраженных расстройствах. Они не сказываются на способности к самообслуживанию и приводят к снижению, но не полной потере трудоспособности.
Цирроз печени — заболевание дающее право на инвалидность 3 группы
Человек, страдающий от таких заболеваний, не требует постороннего ухода, но нуждается в более щадящих условиях труда. В ряде случаев ему требуется переквалификация, т. к. он не может в прежнем режиме выполнять тяжелую и вредную работу.
Группы болезней
Заболевания, при которых дают инвалидность 3 группы, делятся на следующие группы:
- Хронические болезни внутренних органов.
- Психические и неврологические патологии.
- Дефекты анатомии, неустранимые физические уродства, диспропорция тела, ампутация.
- Поражения носоглотки, слуха и горла.
- Тяжелые патологии зрительной системы.
Данная классификация действует для всех групп.
Распределение заболеваний зависит от степени их выраженности, влияния на основные функции организма и трудоспособность пациента.
В отдельную группу выделяются состояния, при которых инвалидность той или иной группы присваивается бессрочно.
Полный перечень патологий
При каких заболеваниях дают инвалидность 3 группы:
- почечная и дыхательная недостаточность; 3 стадии;
- нарушения кровообращения на фоне перенесенного инфаркта, коронарной недостаточности и пороков сердца;
- цирроз печени;
- злокачественные новообразования;
- нарушение анатомии грудной клетки, в т. ч. вследствие операции;
- потеря кисти или пальцев (при исполнении военной службы, на производстве), ложный плечевой сустав, анкилоз или контрактура локтя;
- остеохондродистрофия;
- дефекты нижних конечностей, в т. ч. контрактуры, культи бедра и голени, укорочение более чем на 7 см, анкилоз и др.;
- некорректируемые дефекты неба и челюстей, лицевых костей, черепа;
- отдаленные последствия инфекций нервной системы, травм головного и спинного мозга с расстройствами движения, мышления и функции таза;
- последствия нарушений кровообращения мозга (паралич, парез, гемиплегия, слабоумие, психоз);
- хронические патологии нервов и мышц (дрожательный паралич, миопатия и др.);
- параличи и парезы, возникшие из-за поражения периферических нервов; ;
- тяжелые формы мигрени;
- инородное тело в сердце или мозге;
- олигофрения (имбецильность, идиотия), слабоумие вследствие шизофрении;
- состояние после удаления гортани;
- каловые и мочевые свищи, которые не устраняются лечением;
- наличие всего одной почки или легкого;
- тяжелая форма диабета;
- стойкое опущение века, отсутствие или слепота одного глаза (острота зрения – менее 0,02), полная слепота (острота – до 0,03, сужение поля зрения до 10 градусов); (исключая случаи внезапной глухоты, при которой пациент может стать нетрудоспособным).
В некоторых случаях (при последствиях инсульта, эпилепсии) может быть назначена вторая группа на срок 1-2 года либо третья, но бессрочно.
Комиссия по установлению инвалидности
После внесения изменений в правила бессрочная группа может быть присвоена людям с хромосомными аномалиями, циррозом печени, метастазами опухолей, тяжелыми дефектами конечностей, некорректируемой глухотой и слепотой, болезнями ЦНС, сердца и опорно-двигательного аппарата.
Получить бессрочный статус могут также инвалиды ВОВ, военнослужащие, получившие травмы при исполнении, пенсионеры и другим пациенты из льготных категорий.
Как ставится диагноз и происходит определение инвалидности
Диагноз устанавливается лечащим врачом.
Если болезнь сильно сказывается на трудоспособности, мышлении, коммуникации и координации пациента, доктор направляет его на МСЭ.
Эксперты оценивают состояние пациента, его трудоспособность и нуждаемость в социальной помощи.
Порядок оформления
Как оформить инвалидность 3 группы в России:
- Пройти осмотр у лечащего врача, получить его заключение и направление на МСЭ.
- Собрать пакет документов и подать их в Бюро МСЭ.
- Явиться на освидетельствование в комиссию.
- Получить письменное решение об отказе или присвоении статуса инвалида.
При рассмотрении заявления данные медицинской карты являются основным, но не единственным влияющим фактором.
В перечень необходимых бумаг входят:
- паспорт;
- медицинская карта;
- выписки из истории болезни;
- направление от врача;
- акт о травме на производстве (при наличии);
- заявление.
Дополнительно может потребоваться справка о составе семьи, трудовая книжка и характеристика с места работы или учебы.
Копии документа о присвоении инвалидности предоставляются в Пенсионный фонд и социальную службу.
Еще одна остается у самого пациента. Решение комиссии можно обжаловать, подав заявку лично или через портал Госуслуги.
Стоит ли оформлять инвалидность
Стоит ли оформлять инвалидность 3 группы, зависит от состояния здоровья, возраста пациента и соотношения затрат и выгод.
Инвалиды 3 группы могут воспользоваться следующими льготами:
- постановка на льготную очередь на улучшение жилищных условий;
- льготы на оплату детских госучреждений, налогов на имущество и авто, сборов и пошлин;
- право на получение отпуска в любое время года, а также 60 дней отпуска в год за свой счет (помимо оплачиваемого 30-дневного);
- отсутствие испытательного срока;
- послабления в условиях труда;
- обязательное предоставление стипендии при учебе на бюджете;
- получение бесплатных лекарств по рецепту врача;
- 50% скидка на проезд в транспорте, покупку лекарств и медицинских товаров в государственных аптеках;
- ежегодные путевки в санаторий для лечения;
- скидки на внеочередные процедуры, бесплатные услуги по очереди.
Также пациенты могут получать социальную или страховую пенсию. Первая имеет фиксированный размер, а вторая рассчитывается в зависимости от базы (2667,09 руб.) и количества пенсионных баллов. При наличии иждивенцев полагается доплата.
Консультация со специалистом о необходимости предоставления инвалидности 3 группы
Недостатками статуса являются траты времени на освидетельствование и возможные сложности при приеме на работу. Наличие инвалидности может повлиять на решения социальных служб об опеке и усыновлении.