Как выбрать роддом

В российском законодательстве предусмотрено право женщин на выбор медицинского учреждения для предстоящих родов. Здесь возможны три варианта:

• частная клиника (на платной основе);
• роды в государственном роддоме по системе добровольного медицинского страхования (ДМС), то есть тоже платные;
• роды по системе обязательного медицинского страхования (ОМС), они оплачиваются из государственного бюджета, для граждан РФ бесплатны.

Советую перед тем, как выбрать роддом, ознакомиться с полным списком медучреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

По полису ОМС будущая мама может с любой жалобой (болями, схватками или отошедшими водами) приехать в государственный роддом в любом регионе России. В этом случае роды и медицинская помощь будет оказана бесплатно.

На каком сроке следует начинать искать роддом?

Рекомендую не оставлять решение этого вопроса на последний момент. Предварительно соберите как можно больше информации о разных роддомах города. Определиться с выбором медучреждения и врача имеет смысл к 36 неделе. Тогда же заключается контракт.

Ключевые параметры

Некоторым женщинам сложно понять, что первостепенно в вопросе выбора роддома и на какие критерии в первую очередь нужно обратить внимание. Я решила упростить вам эту задачу. Итак, особенно важны:

1. Статистика роддома. Количество кесаревых сечений, вакуум экстракции, естественных родов. Это, конечно, не даст полную картину, но какое-то представление вы будете иметь.
2. Поинтересоваться кто главврач роддома, выяснить практикующий ли он акушер-гинеколог или только выполняет административные функции. Послушать какое-то интервью с ним, может быть, прямой эфир в инстаграме, задать вопросы о тактике ведения родов и как проходит послеродовой период. Например, как долго лежит ребенок после родов на животе у мамы. От главного врача очень зависит, как ведутся роды в данном медучреждении.
3. Уровень оснащенности родительного зала. Нужно выяснить, есть ли необходимое оборудование и аппаратура, кровати-трансформеры, приспособления для разных видов родов (например, в воде, вертикальных и т.д.).
4. Условия в предродовых и послеродовых палатах. Обратите внимание на наличие отдельного душа и туалета, количество мест в палате, оснащение мебелью, необходимой для пребывания мамы и новорожденного (пеленальный стол, люлька для малыша и т.д.).
5. Поддерживает ли роддом правила ВОЗ в плане грудного вскармливания. Есть ли статус «Больница доброжелательная к ребенку». Возможно ли совместное пребывание с ребенком после родов. Как организована поддержка ГВ в случае кесарева. Прикладывается ли ребенок к груди в операционной и находится ли он с мамой после перевода в послеродовое отделение.
6. Месторасположение роддома. Как правило, первые роды протекают достаточно долго, т.е. будущая мама успеет доехать до роддома, даже если он не близко. Поэтому этот пункт более актуален для вторых и последующих родов.
7. Какие способы медицинского обезболивания в роддоме применяются. Дело в том, что врачи обязаны предлагать обезболивание, но в связи с высокой стоимостью эпидуральной анестезии и финансовыми сложностями некоторых роддомов (особенно в регионах) вместо нее часто применяется более дешевый метод обезболивания – промедол. К сожалению, это препарат с наркотическим действием, который проникает через плаценту и оказывает влияние на ребенка, в отличие от местной анестезии.
8. Возможность выбора разных способов организации родов, в том числе партнерских, разрешение на посещение роженицы родственниками и т.д. – все это тоже имеет значение.
9. При сложностях со здоровьем у ребенка или мамы стоит уточнить, находится ли роддом при больнице и специализируется ли он на той или иной патологии (к примеру, сахарный диабет).
10. Качество обслуживания и обращения. Женщина во время родов особенно нуждается в поддержке. Внимательный и вежливый персонал сможет придать ей уверенность и дополнительные силы.
11. Тактика ведения родов. Все медучреждения придерживаются единых рекомендаций Минздрава, однако в каждом роддоме есть своя выработанная стратегия ведения родов. К примеру: применение выжидательной тактики или наоборот активной; использование исключительно медикаментозного обезболивания или же альтернативных способов уменьшения боли во время родов (помещение роженицы в ванну с водой) и др.

Таким образом, чтобы правильно выбрать роддом, детально изучите критерии, которые я перечислила. Только после тщательной оценки можно принимать окончательное решение.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?
Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»
Получить бесплатно

Полезные советы при выборе роддома

Чтобы собрать как можно больше информации о том или ином роддоме, рекомендую:

• первым делом внимательно изучить сайт медучреждения – многие российские роддома имеют в интернете свои страницы. Здесь можно узнать о врачах и их опыте, изучить перечень дополнительных платных услуг, оценить уровень оснащенности палат, просмотреть фотографии палат и родильного зала;
• обязательно посетите экскурсию в выбранный роддом очно или онлайн и встретьтесь с врачом, который будет принимать роды, если это контракт, задайте вопросы;
• изучите отзывы в интернете, оставленные другими мамами – найти такие комментарии можно в местных пабликах и группах, на тематических форумах, в социальных сетях;
• спросите мнение у подруг/знакомых, которые недавно родили ребенка: они смогут дать дельный совет и рассказать о своих впечатлениях, оставшихся после обращения в конкретный роддом
• хорошее экспертное мнение о роддоме могут дать доулы и независимые частные акушерки в вашем городе

Напоследок скажу – от качества роддома, зависит не только благополучный исход родов, но и психоэмоциональное состояние женщины после рождения малыша. Важно, чтобы вокруг были созданы комфортные условия, которые позволят сконцентрироваться на своей новой роли, не отвлекаясь на окружающие неудобства, грубость и холод медперсонала.

А подготовиться к самим родам вы можете на курсах в нашей онлайн-школе «Легкие роды».

Опасности общественных мест: как оставаться активным и не заражаться?

Можно ли выбирать роддом самостоятельно?

Еще не так давно возможности выбора родильного дома были весьма ограничены. Как правило, перед родами женщина направлялась в определенный роддом, или же бригада скорой помощи доставляла роженицу на этапе схваток в ближайшую клинику. В современной системе здравоохранения будущая мать имеет право выбирать сама, в каком роддоме появится на свет ее малыш.

Для правильного выбора необходимо знать особенности процесса и соблюдать некоторые условия.

Когда надо начинать выбирать роддом?

Выбор медицинского учреждения для ведения последнего периода беременности и родов разумно делать за 1-2 месяца до даты предполагаемых родов, то есть на 7-8 месяце беременности. Подбор вариантов родильных домов к этому моменту уже надо закончить, остановившись на наиболее подходящих. А значит, рассматривать различные клиники и типы родов надо начинать практически сразу по выходу в декрет.

В некоторых случаях врач-гинеколог посоветует начинать присматриваться к роддомам заранее. Как правило, это ситуации, когда здоровье матери, ребёнка, особенности течения беременности требуют пребывания в специализированной клинике с узкопрофильными возможностями и/или профессионалами.

Выбор роддома за 1-2 месяца до предполагаемой даты родов позволит несколько раз посетить клинику, встретиться с интересующим доктором или познакомиться с несколькими. Визиты в роддом на последних неделях беременности помогают не только отслеживать состояние будущей мамы и малыша, но и дают возможность врачу-акушеру внимательно ознакомиться с обменной картой, изучить анамнез пациентки, течение беременности, уточнить вероятность возможных осложнений и составить план родов.

Роды в платной клинике или контрактные роды в государственном роддоме

При первом визите в частную клинику или роддом, предоставляющий услуги платных родов, будущим родителям предложат заключить контракт для родов на платной основе. Как правило, в «контрактные», платные роды входят улучшенные условия пребывания, гарантия отдельной родовой палаты, послеродовое содержание и уход в более комфортных условиях, возможность выбора партнера для родов из числа родственников или приглашенной доулы, акушерки-помощницы. В некоторые контракты входит закрепление за будущей мамой врача-акушера по ее выбору, личный контакт, гарантия ведения родов выбранным доктором (за исключением экстренных ситуаций).

Стоит помнить, что основное отличие родов на платной основе – это комфорт пребывания до родов, во время родоразрешения и в послеродовый период. Некоторые роддома предлагают набор дополнительных услуг, которые не влияют на медицинские аспекты родоразрешения, но улучшают условия пребывания или помогают эмоционально-психическому состоянию матери.

В платных клиниках роженицам в период родов могут предложить дополнительные возможности по немедикаментозному обезболиванию родов, например, гидротерапию, гимнастические мячи для будущих мам, услуги рефлексотерапевта и т. д. Однако базовое оснащение и аппаратура, бригада врачей и медицинского персонала, обеспечивающих правильное течение родов, во всех роддомах регламентируется органами здравоохранения, и медицинское обслуживание, необходимое для успешного родоразрешения, есть в любом родильном доме.

Беременность и роды по родовому сертификату

Программа здравоохранения, включающая в медицинское обслуживание родовые сертификаты, была принята в 2006 году. Благодаря государственной программе улучшилось медицинское обслуживание беременных, так как сертификаты дают возможность беременным выбирать самостоятельно женские консультации и родильные дома, получать бесплатные медикаменты и облегчать финансовые аспекты ведения беременности, родов, послеродового разрешения и наблюдения малышей педиатрами на первом году жизни.

Родовой сертификат позволяет выбирать клинику для родоразрешения и оплачивать пребывание в ней, не задействуя семейный бюджет. Что надо учитывать при выборе роддома по сертификату?

Родильные дома России подразделяются на три категории:

• специализирующиеся на неотложных родах. В подобных медицинских учреждениях нет круглосуточно присутствующего акушера, как правило, это отделения региональных клиник. В год такой родильный дом может принять не более 500 пациенток;
• классические, «обычные» роддома, работающие круглосуточно, оснащенные отделением интенсивной терапии и реанимации. В год в таких родильных домах принимают около 1500 родов, они обеспечивают дородовое наблюдение, родоразрешение и восстановление после родов;
• родильные дома областного, федерального, краевого значения с детским отделением интенсивной терапии и реанимацией.

Категорию учреждения, в которое следует обратиться будущей маме, определяет ведущий беременность врач-гинеколог. В зависимости от состояния здоровья беременной, особенностей развития плода и течения беременности пациентке выдается направление в родильный дом. С ним она может приехать в клинику на схватках или же обратиться для пребывания на сохранении, наблюдении за процессом на сроке свыше 40 недель, для проведения «искусственных родов», стимуляции родовой деятельности.

С учетом рекомендаций врача-гинеколога, особенностей пациентки будущая мама может сама выбирать категорию роддома. Для правильного выбора конкретного медицинского учреждения необходимо учитывать следующие аспекты:

• месторасположение. Процесс родоразрешения может протекать с различным темпом, при умеренных схватках женщина может добраться до необходимого роддома, если он находится не очень далеко, или вызвать бригаду скорой помощи. Надо помнить, что при срочных, стремительных, патологических родах скорая доставит женщину в ближайший роддом, так как сохранение жизни и здоровья матери и ребёнка приоритетны;
• условия пребывания. Мало кто знает, но в роддома можно прийти для ознакомления, уточнить, какие палаты, санузлы, оснащение родильного блока есть в клинике, как проходить размещение в дородовом, послеродовом отделении, какие принципы пребывания ребёнка и мамы поддерживаются в роддоме;
• о квалификации персонала можно уточнять как в самом роддоме, так и собирать мнения у врачей в женских клиниках, у педиатра, который будет вести ребёнка после родов и знакомство с которым входит в план дородовой подготовки каждой будущей матери, и, конечно, у уже родивших мамочек. Стоит помнить, что субъективные мнения родильниц не всегда отражают реальную ситуацию, поэтому не ко всем отзывам надо относиться с полным доверием;
• специфика клиники: оснащение реанимационного отделения, наличие детской интенсивной терапии, особенно, если особенности здоровья требуют специализированной терапии;
• партнерские роды: не все родильные дома по родовому сертификату предлагают возможность партнерских родов. О такой опции, а также о том, что требуется сопровождающему на родах, надо узнавать заранее.

Когда самостоятельный выбор роддома невозможен?

Несмотря на развитость услуг в сфере здравоохранения, существуют ситуации, когда сделать самостоятельный выбор роддома не получится.

• Отсутствие родового сертификата.

Каждая ответственная будущая мать получает родовой сертификат в женской консультации, однако даже его получение не означает, что на схватках скорая помощь доставит пациентку в нужный роддом. На поздних сроках родовой сертификат, как и обменную карту, необходимо всегда иметь при себе. В случае начавшихся схваток это значительно облегчит процесс транспортировки в нужный роддом, а также позволит врачам быстро получить всю жизненно необходимую информацию о роженице.

Если же родовой сертификат не был получен, будущая мать имеет право обращаться в роддом по месту жительства.

• Стремительные роды.

В некоторых случаях специалисты неотложной помощи могут не успеть доставить рожающую женщину в выбранную клинику из-за расстояния или дорожного трафика.

• Санитарная обработка роддома.

Все клиники один или два раза в год закрываются для санитарной обработки помещений. Этот график закрытия роддомов надо узнать заранее: если предполагаемая дата родов приходится на время санобработки, рожать придется в другом роддоме.

• Специальные потребности.

Многие клиники специализируются на родах у женщин с особенностями здоровья, и врач-гинеколог может направить в конкретное медицинское учреждение из-за сахарного диабета, патологий сердечно-сосудистой системы и т. д., так как именно в специальном роддоме имеются специалисты с большим опытом ведения подобных родов. При угрозе преждевременных родов рекомендуются клиники со специальными отделениями детской интенсивной терапии и специализацией на выхаживании недоношенных детишек.

Разумеется, выбор облегчается в крупных городах, например, в Москве. В регионах при особенностях и патологиях беременных направляют в краевые, областные роддома со специализированными отделениями.

Роды в платной клинике: особенности

Родоразрешение в частной клинике – удовольствие недешевое, и основная часть оплаты приходится на комфорт матери и ребёнка. Однако комфорт означает не только возможность пребывания в удобных условиях, но и лучшее психологическое состояние беременной. При наличии уверенности, что пациентке окажут необходимое внимание, поддержку и прислушаются к просьбам и жалобам, женщина способна родить легче и восстановление после родов пройдет быстрее.

Частных роддомов больше в городах-миллионниках: в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске и т. д.

Какие плюсы предлагают в платных клиниках?

• Роды в различных позах: вертикальные, на корточках и т. д. Расширенное оснащение родильных блоков (ванны, душ, аппараты, оборудование, специалисты для немедикаментозного обезболивания и т. д.).
• Индивидуальный родильный блок и палата.
• Присутствие родственников на родах (в том числе оперативном родоразрешении) и проживание в палате послеродового пребывания (по желанию).
• Персональный врач-акушер.
• Возможность выбора анестезии или полностью физиологичных (естественных) родов при отсутствии противопоказаний.
• Включение в контракт всех возможных вариантов изменения плана родов: особенностей клиники и ведения физиологических родов, преждевременных родов, стимуляции искусственных родов при перенашивании, планового, экстренного кесарева сечения и т. д.
• Гарантия повышенного внимания медицинского и обслуживающего персонала до родов, во время и при восстановлении после родов к маме и малышу.
• Выбор меню, дополнительный набор услуг, торжественная выписка, посещение родственников не по графику и т. д.

Минусы платных роддомов

В центрах акушерства, гинекологии, ведения беременности и женских консультациях специалисты могут предупреждать и о негативных сторонах платного ведения родов. Основная претензия – стоимость родоразрешения, которая в некоторых клиниках (Москва, Санкт-Петербург) порой достигает достаточно значимых сумм, а часть дополнительных услуг может включаться в контракт принудительно без необходимости.

При одноплодных родах, здоровье матери и ребёнка и отсутствии патологий течения беременности набор дополнительных услуг порой не актуален с медицинской точки зрения. Клиника нормальных родов в большинстве случаев не требует вмешательства специалистов.

Еще один минус – ультраспециализированные частные роддома, к примеру, нацеленные только на естественные роды или наоборот, имеющие в статистике высокое количество искусственных родов, стимуляций, оперативных родоразрешений. Эти нюансы необходимо учитывать при выборе медицинского учреждения.

Как выбрать роддом

Беременность и роды — это важный и ответственный этап в жизни любой женщины. От того, как правильно будет организован этот период, зависит благополучие и здоровье самой женщины, ребенка, счастье семьи.

Первостепенное значение имеет обеспечение квалифицированной медицинской помощи во время родов и после них.

На данном этапе система здравоохранения предоставляет беременной женщине возможность самой выбрать роддом, в котором она предпочитает рожать.

В целях улучшения демографической ситуации, улучшения качества медицинских услуг, оказываемым женщинам во время беременности и родов, был учрежден родовой сертификат.

Можно ли самой выбрать роддом?

Да, в нашей стране любая беременная женщина может выбрать сама роддом!

Такая возможность у наших соотечественниц появилась благодаря программе «Здоровье», действующей с 2006 года. Родовые сертификаты гарантируют бесплатное наблюдение и лечение беременных, прием родов в государственных родильных учреждениях.

Женщина может выбирать женскую консультацию, где ей удобнее и выгоднее наблюдаться, имеет право выбрать роддом, где ей безопасно и комфортно рожать.

Каждый субъект медицинской службы, участвующий в процессе рождения ребенка, начиная от женской консультации, кончая детской поликлиникой, получает вознаграждение за работу от Фонда Социального

Страхования. Материальная заинтересованность медучреждений ведет к конкуренции за число беременных. Такое стремление приводит к улучшению общего уровня медицинской помощи беременным, снижению материнской и детской смертности, увеличению рождаемости. У беременной появляется возможность выбрать подходящий роддом по родовому сертификату.

Что такое родовой сертификат?

Этот документ гарантирует беременной медицинское обслуживание на протяжении всей беременности, от момента постановки на учет в женской консультации до рождения ребенка. Сертификат предполагает определенную сумму выплат:

• женской консультации за наблюдение и здоровье беременной;
• роддому за проведение родов и послеродовой уход;
• детской поликлинике за наблюдение ребенка до 1 года.

Система направлена на совершенствование качества медицинских услуг в акушерстве и гинекологии, стимулирование рождаемости.

Родовой сертификат выдается бесплатно на 28 или 30 неделе беременности по месту наблюдения в женской консультации или акушерском пункте.

Для его получения женщина должна встать на учет в женской консультации и регулярно наблюдаться (не менее 12 недель).

РС дает беременной возможность выбрать роддом по желанию бесплатно. С этим документом женщина может обратиться в любое некоммерческое родильное учреждение. Сертификат не дает возможности бесплатных услуг в коммерческих частных клиниках.

Когда начать выбор роддома

Во избежание суеты перед родами выбор роддома надо начинать после 20-ой недели беременности. Главная задача — выбрать роддом, где максимально комфортно и безопасно можно рожать. Необходимо собрать информацию о технологических возможностях стационара, проанализировать вероятность успешного исхода, уровень помощи, которая может быть оказана в случае непредвиденных обстоятельств.

Очень хорошо, если роды естественные, без хирургических вмешательств, без стрессов и травм для матери и ребенка.

Замечательно, если ребенок сразу после рождения будет приложен к груди, получит бесценное для здоровья новорожденного молозиво.

Психологически важно, чтобы ребенок не был разлучен с матерью сразу после рождения.

На что стоит обратить внимание при выборе роддома

Основная задача родильных домов — это оказание квалифицированной медицинской помощи во время родов, обеспечение безопасности матери и ребенка.

У подобных учреждений разный уровень потенциальных возможностей для родовспоможения.

При выборе роддома надо учитывать много факторов.

• оснащенность медицинским оборудованием;
• персонал и его квалификация;
• бытовые условия.

Исходя из того, как протекает беременность, есть ли проблемы со здоровьем роженицы, состоянием плода, могут быть разные приоритеты.

Для кого-то самое главное – это наличие опытного, квалифицированного врача, которому можно довериться в эту трудную минуту.

Для другого человека важны бытовые условия и комфорт.

Чем раньше будет начато изучение имеющейся информации по роддомам, тем рациональнее можно провести анализ и принять оптимальное решение по выбору роддома.

Информацию можно черпать из разных источников, в том числе на форумах будущих мам. На подобных сайтах можно найти много информации по врачам, по условиям пребывания в стационаре, по отношению персонала. Есть советы по выбору наиболее подходящего роддома. Можно поинтересоваться какой халат выбрать в роддом?

Оснащенность медицинским оборудованием

Этот критерий очень важен. Особенно, если беременность протекает с осложнениями, если возможно хирургическое вмешательство, преждевременные роды, или есть патологии развития плода.

Наличие передового оборудования, средств диагностики и слежения за состоянием плода зачастую имеют решающее значение.

Персонал и его квалификация

Этот критерий важен всегда. Роды — это такой процесс, при котором никогда нет стопроцентной гарантии полного благополучия. Нельзя до конца исключить возможность возникновения проблем. В таких ситуациях присутствие опытного и грамотного врача, может стать решающим фактором успеха.

Бытовые условия

Учитывая, что в роддоме придется находиться определенный промежуток времени, важны имеющиеся бытовые условия. Ведь надо в этих условиях ухаживать за новорожденным ребенком, обеспечить ему комфортную адаптацию к новым условиям существования.

При выборе учреждения надо обращать внимание и на другие моменты:

• наличие отделения детской реанимации;
• близость учреждения к дому;
• возможность партнерских родов;
• бытовые условия (душ, чистота, стерильность);
• наличие палаты «мать и дитя»;
• принято ли прикладывать новорожденного к груди матери, практикуя контакт «кожа к коже»;
• перерезают пуповину сразу после рождения ребенка или ждут прекращения в ней пульсации;
• есть ли возможность отказаться от необязательных вмешательств (медикаментозной стимуляции, прокола плодного пузыря, анестезии, прививок);
• можно ли отказаться от докармливания новорожденных искусственными смесями без необходимости.

У будущих родителей есть возможность посетить родильные учреждения, посмотреть существующие условия, пообщаться с врачами и выбрать для себя наиболее оптимальный вариант. Заблаговременно можно между беременной женщиной и врачом учреждения заключается договор. При этом врачом делается запись в обменной карте беременной.

Какие вопросы стоит задать врачу?

Как только будет определенность по выбору роддома, встает самый важный вопрос: выбор хорошего врача и заключение с ним договора.

Знающий, опытный врач — это большой залог успешных родов.

С врачом надо встретиться заблаговременно, желательно несколько встреч. Врач должен ознакомиться с состоянием здоровья беременной, сориентироваться о методе проведения родов, возможных осложнениях.

Будущая мама должна чувствовать доверие и симпатию к врачу. Если есть явное отторжение или страх, то лучше договориться с другим врачом. Самое главное, заручиться уверенностью, что врач обязуется прийти на ваши роды в любое время суток, даже, если не в его дежурство. Это будет залогом психологического равновесия роженицы.

Рекомендуется обязательно взять номер телефона врача и договориться о том, что можно звонить в любое время суток.

Случаи, когда врач не отвечает на телефонные звонки роженицы в ответственный момент, являются большим стрессом для женщины. Этого надо избегать, обговаривать и согласовывать все условия врача. От этого зависит ваше благополучие.

Выясните и бытовые мелочи, которые могут повлиять на ваше решение:

• не планируется ли закрытие выбранного роддома на мойку или ремонт на период ваших родов;
• на сколько человек рассчитаны палаты;
• можно ли приносить с собой постельное белье, гигиенические принадлежности, одежду для женщины и ребенка;
• разрешены ли прогулки, возможно ли брать с собой в родильный блок еду и воду;
• можно ли иметь при себе средства мобильной связи;

Если есть осложнение у мамы или выявлена патология у ребенка?

При благополучном протекании беременности по родовому сертификату женщина может бесплатно рожать в любом родильном учреждении. Однако при наличии у беременной определенного перечня заболеваний или других серьезных проблем, ей требуется наблюдение у врача узкой специализации. Так же обстоит дело, если наблюдается патология развития плода.

В обычном роддоме при необходимости ей не смогут оказать адекватную помощь.

В этих случаях на помощь приходят профильные роддома.

Для ведения таких беременных и рожениц организованы специальные роддома или отделения, где женщина получает грамотную консультацию и лечение по конкретной проблеме.

Здесь обеспечен штат узких специалистов высокой квалификации по конкретной нозологии. Имеется арсенал необходимого лечебного и диагностического оборудования, запас медикаментов.

Профильные стационары призваны обеспечить нормальные безопасные роды и появление здорового малыша даже при существующих проблемах.

Женщине при определенной ситуации рационально выбирать профильный специализированный роддом.

Заключение о том, может ли женщина рожать в обычном роддоме или ей в родах может потребоваться специализированная помощь, принимает узкий специалист на основе результатов наблюдения и обследования.

Показаниями для направления роженицы в специализированный роддом могут быть проблемы:

• конфликт по группе крови или резус-конфликт;
• значительные проблемы сердечнососудистой системы;
• эндокринные заболевания, особенно диабет;
• психические заболевания;
• заболевания почек и некоторые другие патологии внутренних органов в стадии обострения;
• инфекционные заболевания.

Необходимость выбрать профильное учреждение не должна удручать роженицу. Никакие бытовые условия престижного роддома не заменят грамотной, высококвалифицированной помощи кардиолога, нефролога, или эндокринолога, если она потребуется.

В каких случаях роженица не сможет попасть в нужный роддом

Роды – дело непредсказуемое, поэтому может так случится, что будущая мама не может рожать в том роддоме, который она выбрала.

Это бывает в нескольких случаях:

1. При роженице нет обменной карты. Обычно этот документ выдают на руки после наступления 30-той недели беременности и рекомендуют всегда держать при себе во время поездок (даже краткосрочных). Дома он должен лежать на виду. В любой непредвиденной ситуации врач сможет принять правильное решение, изучив данные обменной карты. Если же карты нет, женщину направляют в ближайший родильный дом в отделение обсервации, так как она не может находиться рядом с другими роженицами из-за отсутствия результатов обследования;
2. Необходимый роддом закрыт на санитарную обработку на момент родов. Обычно график этой процедуры известен заранее. Поэтому женщине при выборе отделения, необходимо спросить об этом у врача или изучить нужную информацию на сайте заведения;
3. В желаемом роддоме нет мест на момент родов.

Заболевания, которыми страдает будущая мама, могут стать причиной отказа при выборе роддома. Иногда случается, что во время родов обостряется состояние женщины при наличии некоторых патологий. Тогда и маме и младенцу может понадобиться помощь, которую могут оказать только в специализированных перинатальных центрах.

При наличии некоторых заболеваний, например, сердечно-сосудистой системы, лучше выбрать тот роддом, который советует доктор женской консультации.

Родовый сертификат, что с ним делать и когда выбирать роддом

Обязана ли «Скорая помощь» везти женщину в желаемый роддом

В какой роддом везет скорая по родовому сертификату? Часто случается так, что роды начинаются раньше срока, или в срок, но дома, в транспорте или других местах. Приходится вызывать скорую помощь.

В таком случае по закону женщину обязаны транспортировать в тот роддом, который она укажет, но при некоторых условиях:

1. обменная карта у роженицы при себе;
2. роды начались без осложнений;
3. указанный родильный дом готов принять женщину;
4. указанное заведение находится в этом же городе.

Если хотя бы одно условие не соблюдено, врачи скорой помощи сами принимают решение, куда направлять роженицу.

1) Проанализировать всевозможные отзывы

Чтобы собрать как можно больше информации, нужно использовать все источники. Для начала узнать у друзей и родственников об их родах. Во время ожидания приема в женской консультации, можно поинтересоваться у женщин в очереди: многие рожают не в первый раз и могут рассказать, как проходили их роды.

Также стоит уточнить у самого гинеколога, кого бы она посоветовала в качестве акушера. Может повезти: иногда врачи, ведущие беременность, работают также в роддоме. Это отличный бонус, ведь именно участковый гинеколог ведёт беременность с самого начала и знает всю историю.

2) Беседа с заведующим в понравившемся роддоме

Он сможет рассказать о всех дополнительных услугах и описать условия пребывания роженицы и ребёнка в стенах учреждения, где он работает;

3) Беседа с акушером и врачом, которые будут на родах

Нужно обсудить предпочтительный способ родов (в воде, выбрать позу), доктор должен рассказать, как бригада будет действовать в экстренных ситуациях.