Как брать больничный если работаешь

В целом, уведомление работодателя о выходе на больничный можно считать добровольным действием сотрудника.

Если работодатель решит привлечь сотрудника к ответственности за нарушение внутренних правил, а работник решит оспорить такое действие в суде, то решение, вероятно, будет не в пользу работодателя.

Для получения пособия по временной нетрудоспособности бюллетень должен быть передан работодателю в течение 6 месяцев со дня его закрытия (ст. 12 №255-ФЗ). Работодатель не вправе отказать в приеме документа и выплате пособия, если были соблюдены сроки, установленные законом.

В каких случаях в выдаче или оплате БЛ сотруднику могут отказать?

Лицам, обратившимся за получением листка нетрудоспособности, будет отказано в следующих случаях (п.26 Порядка, утвержденного Приказом №624н):

• у гражданина отсутствуют какие-либо признаки болезни (можно ли получить больничный лист, не болея?);
• обратившийся проходит медосмотр, обследование или лечение по направлению от военного комиссариата;
• если гражданин находится под стражей или на него наложен административный арест;
• при прохождении медицинских осмотров, включая посещение центров профпатологии;
• при прохождении обследования или лечения в амбулаторных условиях хронического заболевания вне стадии обострения;
• если пациент является учащимся (студентом) образовательного учреждения (выдается справка).

Сотрудник не всегда вправе претендовать на получение пособия по временной нетрудоспособности. Так, в ст. 9 Закона №255-ФЗ обозначены следующие периоды, за которые пособие не начисляется:

• работник был освобожден от трудовой деятельности с полным или частичным сохранением заработной платы, а также без оплаты в соответствии с трудовым законодательством;
• сотрудник был отстранен от выполнения своих трудовых функций в соответствии с законодательством и ему данный период не оплачивался;
• лицо находилось под стражей или арестом;
• период проведения судебно-медицинской экспертизы;
• во время простоя предприятия (исключение — п.7 ст.7 №255-ФЗ).

Основанием для отказа в выплате пособия служит умышленное причинение вреда сотрудником своему здоровью или наступление нетрудоспособности в результате преступного действия.

С 01.07.2017 года вступил в силу Закон от 01.05.2017 №86-ФЗ позволяющий оформлять больничные листы в электронном виде. Так, если организация и медучреждение являются участниками новой системы, то сотрудник может выбрать, в каком виде ему оформить больничный. Выдача бюллетеня любой формы происходит в соответствии с требованиями законодательства.

Обращение за больничным листом

Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения.

Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.

Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:

• больницы скорой помощи;
• станции переливания крови;
• приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
• грязевые и бальнеологические лечебницы;
• особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
• организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.

Оформление листка нетрудоспособности

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник.

Работник не участвует в составлении документации.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений.

Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный.

Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.

Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде.

В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.

Передача больничного работодателю

После получения бланка работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение. Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные.

При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.

Начисление пособия

В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС.

Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника:

• при страховом стаже менее шести месяцев он рассчитывается как минимальная оплата труда (МРОТ) для соответствующего региона;
• при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
• при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
• при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.

Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.

Основания для снижения размера выплат

В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:

• нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
• неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
• получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.

Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона.

Сроки нахождения на больничном

При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач имеет право выдать ему листок временной нетрудоспособности продолжительностью до 15 календарных дней. Если больничные выдаются фельдшером или зубным врачом, их наибольшая продолжительность может составлять только 10 дней. Реальная продолжительность нетрудоспособности в пределах этого срока определяется врачом, учитывая, какими особенностями характеризуется заболевание.

Если для лечения болезни или восстановления трудоспособности требуется более длительное время, решение о продлении срока документации принимается специальной врачебной комиссией.

Максимальный срок, предоставляемый для этих целей, может составлять 10 месяцев в году. В отдельных, особенно сложных случаях – например, восстановление после перенесенного туберкулеза или серьезной операции – допускается его увеличение до 12 месяцев, то есть целого года. При этом в течение этого года работник должен каждые 15 дней являться на осмотр к своему лечащему врачу.

Если по истечении максимального срока действия, установленного для больничных листов, здоровье работника все еще восстановилось не полностью, его направляют для прохождения медико-социальной экспертизы для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.

Сроки предоставления документа

Обычно работники предоставляют больничные в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако сотрудники имеют право сдать руководителю больничные в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.

В определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Список таких случаев, определенный приказом Минздрава N 74, принятым в 2003 году, включает:

• форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
• длительный период нетрудоспособности, составляющий шести месяцев в году;
• переезд на другое место постоянного жительства;
• вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
• серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
• другие основания, которые суд признает уважительными.

Предоставление поддельного больничного

Недобросовестные работники иногда используют возможности, предоставленные законодательством, для получения дополнительного оплачиваемого отдыха, который не связан с болезнью или травмой. Проще говоря, они обращаются в сомнительные организации, чтобы просто купить фальшивые больничные и затем предъявить их в компании. Однако, задумываясь о такой возможности, работнику надо знать, что ему грозит серьезная ответственность.

Она дифференцируется в зависимости от обстоятельств поступка и тяжести его последствий и может принимать следующие формы:

• дисциплинарная ответственность, предусмотренная статьей 192 ТК РФ, – замечание, выговор или увольнение на усмотрение работодателя;
• материальная ответственность, наступающая в соответствии с частью 4 статьи 15 255-ФЗ, определяемая в соответствии с размером пособия, полученным работником;
• уголовная ответственность по статье 327 УК РФ за подделку документации, предусматривающая до двух лет лишения свободы.

Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничную справку, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул. А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из зарплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности.

Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.

Кому положен больничный лист и как начисляются выплаты

Порядок выдачи ЛВН регламентируется двумя основными документами, а именно: законом «Об основах охраны здоровья граждан…» № 323 от 11.2011 года и приказом от Минздравсоцразвития № 624н от 06.2011 г.

Бюллетень оплачивается за все время нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Так как пособие в основном начисляется из средств ФСС, его размер напрямую зависит от того объема отчислений, которые сделал работник до наступления страхового случая (так называемый страховой стаж). Если человек оформлен в частной или государственной организации, отчисления в ФСС производит работодатель.

При трудоустройстве в качестве ИП или самозанятого работник сам определяет, сколько вносить на социальное страхование. Из этих средств выплачивается пособие. Его значение рассчитывается следующим образом:

• при страховом стаже до 5 лет – 60% среднего заработка;
• при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
• при стаже от 8 лет – 100%.

Итоговая сумма больничного определяется исходя из размеров среднедневной оплаты. Если человек не работал в течение 2 лет, предшествующих случаю нетрудоспособности, размер пособия будет минимален – около 398 рублей в день. Оплата в таком случае рассчитывается по МРОТ, который в 2020 году составляет 12130 рублей.

Максимальная сумма оплаты больничного в 2020 году — 2301 рубль за 1 день нетрудоспособности.

По умолчанию в 2020 году используются данные об отчислениях за 2018-2019 годы, но по заявлению сотрудника работодатель может взять и другой отчетный период.

На территории РФ постепенно реализуется пилотный проект о переходе на прямые выплаты при наступлении случая нетрудоспособности. Как это выглядит? Традиционно первые 3 дня ЛВН оплачивает работодатель из собственных средств, а с 4 дня и до момента выхода на работу – ФСС. С 2020 года Фонд социального страхования отчисляет средства на оплату больничных листов в полном объеме с 1 дня нетрудоспособности.

Этот проект позволяет более точно рассчитать размер пособия и не привлекать средства предприятий для этих целей.

Кто же имеет право на получение больничного листа?

Лист временной нетрудоспособности по заболеванию или травме

На получение выплат имеют право граждане с установленными признаками временной нетрудоспособности (код 01), при условии что они трудоустроены официально и производили отчисления в ФСС. Возможность оформления бюллетеня сохраняется и в течение месяца после увольнения или сокращения с предприятия при наличии двух условий:

1. Уволившийся работник еще не успел трудоустроиться в другую организацию;
2. ЛВН оформляется по болезни самого застрахованного, а не по уходу за ребенком или родственником преклонного возраста.

Для получения выплат может потребоваться копия паспорта и трудовой книжки, в которой отсутствует запись о новом месте работы. Следует обратить внимание, что вне зависимости от общего трудового стажа ФСС рассчитывает максимальную сумму пособия в 60% от оплаты труда на предыдущем месте работы. Больничный выдается на все дни временной нетрудоспособности.

Если человек трудоустроен в нескольких организациях, ему выписывают два ЛВН: на основном месте работы и там, где он трудится по совместительству. На документах ставится «галочка» в соответствующей графе.

Если человек заболел, находясь в очередном оплачиваемом отпуске, он имеет право на выдачу больничного. При оформлении административного это невозможно, выданный на этот срок ЛВН считают ошибочным и не оплачивают.

Больничный лист по уходу за ребенком

Оформляется в случае болезни ребенка или взрослого человека.

ЛВН по уходу за ребенком положен в случае его болезни, назначается и выплачивается следующим образом:

1. На ребенка до 7 лет выплаты положены на все время амбулаторного лечения или совместного нахождения в круглосуточном стационаре. ФСС оплачивает не более 60 дней (суммарно по всем случаям нетрудоспособности) в течение календарного года.
2. На ребенка от 7 до 15 лет ЛВН положен на срок до 45 дней в течение года, на время амбулаторного или стационарного лечения родителю или опекуну, фактически осуществляющему уход.
3. На детей от 15 до 18 лет ЛВН оформляется только при амбулаторном лечении: не более 3 дней на каждый случай болезни. Если ребенок требует ухода, то по решению врачебной комиссии лечебного учреждения больничный продляют на срок до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Больничный по уходу за ребенком не выдается в следующих случаях:

• если ребенок старше 15 лет находится на лечении в стационаре с круглосуточным пребыванием;
• если один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения заработной платы (административном);
• если мать/опекун ребенка находится в отпуске по беременности и родам;
• если у ребенка с хроническим заболеванием в настоящее время зарегистрирована ремиссия.

ЛВН по карантину с ребенком или лицом (код 03), признанным недееспособным, выдается на весь период изоляции, положенный при данной инфекции. Этот документ оформляет лечащий врач, который наблюдает заболевшего пациента для одного из его родителей или опекуна.

Больничный лист по беременности и родам

Этот документ выдается акушером-гинекологом, ведущим беременность в частной или государственной клинике. ЛВН по беременности и родам выписывают на сроке в 30 недель при одноплодной, не осложненной беременности и с 28 недель – при многоплодной. Его продолжительность составляет 140 дней и 194 дня соответственно.

При осложнениях в родах больничный продлевают решением врачебной комиссии на 16 дней.

По окончании этого ЛВН женщина может оформить оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1.5 лет.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Согласно основным документам, регламентирующим порядок выдачи ЛВН, факт утраты трудоспособности должен быть подтвержден медицинским работником – врачом или фельдшером. Право на выдачу больничных имеют специалисты частных или государственных медицинских учреждений с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

Получить бюллетень при наличии признаков заболевания можно следующим образом. Пациент с жалобами на ухудшение здоровья обращается к фельдшеру здравпункта на работе. Специалист проводит осмотр, выдает справку и направление к врачу.

Справка не является документом, по которому можно получить выплаты, а лишь бумагой, подтверждающей, что человек будет отсутствовать на рабочем месте по уважительной причине. Ее следует предъявить в поликлинике во время личного визита. Терапевт или специалист узкого профиля осмотрит пациента и при наличии признаков нетрудоспособности выдаст ЛВН.

Также человек, который не может самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, может вызвать терапевта на дом. Для этого следует позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства, сообщить о своих жалобах. Врач оформит листок нетрудоспособности с той даты, когда больной был фактически осмотрен на дому.

Выдача ЛВН «задним числом» возможна лишь через врачебную комиссию при наличии документального подтверждения, что в дни, предшествующие осмотру врачом учреждения, у пациента уже были признаки утраты трудоспособности.

При первичной госпитализации в стационар ЛВН открывается врачом, ведущим больного в отделении на все время пребывания.

Некоторые медицинские работники не имеют право проводить экспертизу временной нетрудоспособности. К этой группе относятся:

• работники скорой помощи;
• врачи, работающие в приемном покое, травмпункте;
• персонал станций переливания крови;
• врачи санатория, грязелечебницы;
• сотрудники бюро медико-социальной и судебно-медицинской экспертизы.

Утрата трудоспособности по болезни возможна и при нахождении в заграничной поездке. Чтобы получить пособие, в этом случае необходимо совершить следующие действия:

1. Обратиться к врачу по месту фактического нахождения.
2. Получить на руки документ, подтверждающий факт нетрудоспособности (врачебное заключение, справка или больничный, выписка из стационара).
3. Оформить документ в зависимости от категории страны (апостиль или консульская легализация). Если человек заболел, находясь на территории одной из стран СНГ, этого не требуется.
4. Сделать перевод документа в бюро переводов и заверить его нотариально.
5. Представить иностранный документ (больничный) и его перевод в поликлинику по месту жительства. Вместо него выдадут ЛВН российского образца.

Оформление больничных листов в связи с коронавирусной инфекцией

Эпидемия нового вируса внесла существенные коррективы в порядок оформления ЛВН. Карантинные мероприятия сделали возможным подачу заявлений дистанционно – на сайте ФСС. Выписать его без посещения поликлиники обязаны застрахованные (отчисляющие выплаты в Фонд социального страхования РФ) люди без признаков утраты трудоспособности в двух случаях:

• Первый — возвращение из регионов, где зарегистрированы вспышки новой коронавирусной инфекции.
• Второй — имеющие контакт, проживающие с лицом, у которого было подтверждено заболевание.

Что означает карантин в таком случае? Человек, контактный по коронавирусу, уходит на самоизоляцию – в домашних условиях или в обсервационном центре. Второй вариант рекомендован тем, кто проживает с людьми из группы повышенного риска по заражению ковидом и не может самостоятельно найти место для пребывания на карантине. Продолжительность его составляет 14 дней (максимально возможный срок инкубационного периода на случай, что заражение все-таки произошло).

Если такой работник может выполнять свои обязанности дистанционно, он продолжает трудиться. В случае если человек должен лично присутствовать на рабочем месте (например, медицинский персонал, воспитатели ДОУ, работники торговли), на весь период карантина выдается больничный лист.

Оформление бюллетеня при заболевании происходит по коду 01, при подозрении на заражение или наличии на руках положительного теста на ковид. В таком случае человек не должен самостоятельно обращаться в медицинское учреждение, достаточно позвонить в регистратуру и вызвать специалиста на дом.

Дистанционное оформление больничного листа

Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.

Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:

• необходимо подать заявление на сайте ФСС;
• заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
• приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
• связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.

Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции.

Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.

Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.

Оформление ЛВН для сотрудников категории 65+

Для защиты лиц из группы риска от заболевания возможность нахождения на ЛВН даже без признаков инфекции регламентируется постановлениями Правительства РФ от 01.04.20 № 402 («Временные правила…») и Постановлением № 876 « О внесении изменений во Временные правила….» от 18.06.2020. Бюллетень выписывают тем сотрудникам, кому уже «за 65», находящимся на пенсии по возрасту, но продолжающим работать в организациях, где предусмотрено нахождение работника на месте.

Чтобы уйти на больничный, представители этой группы должны связаться с работодателем любым из способов, исключающих личное присутствие в организации:

• телефонный звонок;
• смс-сообщение;
• письмо по электронной почте.

Работодатель обязан проинформировать сотрудников о такой возможности, сообщить о необходимости не покидать место проживания, разъяснить, что выход на работу может причинить вред здоровью. Затем организация, в которой оформлены такие пенсионеры, должна отправить электронный реестр сведений о них в региональный отдел ФСС. Выплаты проводятся непосредственно из Фонда, электронный лист открывается по коду 03.

Убедиться, что все оформлено правильно, узнать сумму пособия можно в личном кабинете на сайте ФСС.

Но и для этой категории лиц существуют свои ограничения. Так в реестр не предоставляются сведения о работниках 65+, если они в период действия ограничительных мер:

• переведены на удаленный режим работы;
• находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения содержания;
• переведены на простой;
• уже временно освобождены от труда на основании других признаков (травмы, болезни, карантин, уход за членами семьи).

Также в реестре не следует указывать периоды освобождения сотрудника от работы, связанные с временной утратой трудоспособности, продолжительность которых составляет от 14 календарных дней.

Больничный лист – документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности. В настоящее время на территории РФ в обращении есть как бумажные, так и электронные ЛВН. Увеличение доли электронного документооборота и противоэпидемические мероприятия приводят к тому, что доля последних неуклонно растет.

Кроме заболевания или травмы бюллетень можно оформить по уходу, в связи с карантином, в том числе и для определенной возрастной категории лиц. Информация об открытых и закрытых электронных ЛВН доступна в личном кабинете ФСС.

Как оформить больничный дистанционно

Как уже говорилось, возможность оформления электронного больничного у граждан появилась ещё три года назад. На момент действия стандартных схем получить рассматриваемый документ можно было следующим образом:

• взять разрешение от работника, который выразил желание оформить лист, не выходя из дома;
• иметь подтверждение от работодателя, что он не против получить именно такое свидетельство болезни сотрудника (и он может его обработать, так как находится в базе);
• медучреждение, в котором будет оформляться документ, должно быть включено в онлайн-систему ФСС (Фонд социального страхования).

Если возникнут проблемы хотя бы по одному из обозначенных пунктов, человек вынужден будет действовать согласно старой схеме. Но из-за COVID-19 даже дистанционный документ может оформляться уже по упрощенной схеме, и онлайн формат станет более доступным. По крайней мере, пока действуют ограничения – с 20 марта по 1 июля 2020.

Этот порядок временный, но он заметно упрощает процедуру, так как оформление происходит посредством онлайн-сервиса ФСС.

В каком порядке оформляется документ (классическая схема)

Оформление больничного может потребоваться, даже если находись на удаленной работе. Не говоря уже о тех сотрудниках, которые так и продолжают ходить на работу в штатном режиме. Заболеть может каждый, тем более в такое неспокойное время.

Причем не обязательно коронавирусом. Но получить больничный придется, в частности, чтобы заняться своим самочувствием в спокойной обстановке, а не переживать о получении прогулов и потере заработка. А ведь в условиях карантина каждая копейка на счету.

Чтобы получать медицинское страхование сотрудник должен следовать такому алгоритму:

• Болеющий сотрудник идет к врачу. Эта процедура сохраняет обычный порядок, предполагающий обращение к медицинскому работнику для постановки диагноза и чтобы разработать план дальнейшего лечения. Но только убедитесь, что медицинское заведение включено в базу ФСС, иначе с получением электронного больничного могут возникнуть серьезные проблемы.
• Врач проводит осмотр, и по желанию пациента предлагает ему возможность оформить больничный лист (если в этом есть необходимость) в электронном формате. Но при условии, что как работодатель, так и клиника в которой работник проходит обследование, подключены к ФСС.
• Пациент пишет о своем согласии на получение электронного формата документа. Это согласие должно быть подшито к медкарте человека, а также отсканировано, чтобы виртуальную копию можно было отправить на сайт ФСС.
• Больничный лист пациента будет зарегистрирован в виртуальной системе. После этого его направят работодателю (это займет всего несколько минут). Он его обработает и внесет в свою систему учета и оплаты (если больничный сотрудников оплачивается). Больному не нужно лично присутствовать при всем этом.
• Когда больничный закрывается, работодатель фиксирует это у себя, так как данные быстро поступают благодаря онлайн формату.

Таким образом нетрудоспособность работника приносит ему гораздо меньше проблем чем в случае, когда ему самостоятельно приходилось по несколько раз бегать в больницу и не только, чтобы закрыть лист. Теперь открыть или закрыть листок стало гораздо проще и быстрее. Причем положительные моменты отметили не только пациенты, но врачи и работодатели.

Какие временные изменения были внесены из-за карантина

Оформить больничный в условиях карантина также можно дистанционно, но учитывая соблюдение режима самоизоляции и ужесточенные правила передвижения, изменения коснулись и оформления больничных. В том числе это касается виртуального формата листов. Таким образом, люди которые вынуждены находиться у себя дома могут получить больничный через интернет, используя специальный сайт ФСС.

Воспользоваться новыми правилами имеют возможность:

• люди, которые недавно приехали из других стран, где были зафиксированы случаи заражения коронавирусом (а поскольку в этот список входят практически все иностранные государства, следует смириться, что работать с виртуальной формой придется всем заядлым путешественникам);
• люди, которые живут в одном доме с лицами, приехавшими из-за границы (так как есть высокий риск, что они также могут быть заражены);
• люди, которым исполнилось более 65 лет (так как лица этого возраста являются наиболее уязвимыми перед коронавирусом – болезнь имеет высокие шансы закончиться летально).

Сидеть на карантине для этих граждан необходимо, даже если у них нет никаких признаков заболевания. Поскольку имеется огромный риск, что они могут быть ещё и переносчиками. К тому же болезнь, как правило, может проявить себя в течение 14 дней после заражения.

Процедура оформления больничного онлайн на время карантина

На время карантина, больничный может оформляться полностью дистанционно. Заболевшему человеку даже не нужно будет посещать поликлинику или вызывать врача на дому. Конечно, если в этом нет необходимости. Зато нужно выполнить следующие шаги:

• Войти в личный кабинет на сайте ФСС. Если у вас его нет, получить доступ можно через сервис Госуслуги.
• Найти форму с заявлением. Её нужно заполнить онлайн. Ничего сложного нет, просто следуйте инструкциям.
• Сфотографируйте паспорт, а также документ, что подтверждает факт пересечения границы в недавнем времени или проживания с человеком, который недавно вернулся.
• Когда заявка обработается, вам пришлют больничный лист. Дальше нужно использовать его номер, скопировав его и отправив начальству. Способ не важен (напишите в мессенджере, электронной почтой или телефоном).

Такой же порядок действий на случай, если с вами кто-то проживает. Листы нужно оформить для всех. Но только если на это есть их согласие. Если же кто-то заболел, и врача вызвали на дому, можно воспользоваться классической схемой оформления больничного, о которой рассказывалось выше.

Что касается выплат за больничный из-за карантина, то компенсации перечисляются двумя частями. Сначала за первую неделю, а дальше в конце карантинных мер. Таким образом можно получить все средства без лишних хлопот.

⏱ 6 минут полезного чтения

На вопросы об особенностях «больничного» документооборота нам ответила Анна Грачёва, руководитель компании «Деловые стандарты».

— Мне не выдали бумажный больничный, а только его номер. Что делать?

Из-за произошедших изменений в законодательстве сегодня наравне с бумажным больничным действует и электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН), который был введён с 1 июля 2017 года вступившим в силу Федеральным законом № 86-ФЗ от 01.05.2017 г.

По закону можно оформлять больничный как на бумажном носителе, так и в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника, но только с письменного согласия пациента. Видимо, вы давали такое согласие в медучреждении, в которое обратились, и вам выписали электронный листок нетрудоспособности.

Довольно большая часть работодателей и работников уже давно перешли на электронные версии листа нетрудоспособности, отказавшись от бумажной формы. А с 1 января 2022 года больничные в России оформляются только в электронном виде.

Если у вас есть номер больничного, вам самостоятельно необходимо сообщить его работодателю. Это можно сделать по телефону или по электронной почте — зависит от того, как это регламентируется внутренними локальными нормативными актами вашей компании. Фактически у работника сегодня нет необходимости пересылать листок нетрудоспособности в офис.

В свою очередь, работодатель самостоятельно найдёт необходимый больничный лист в информационной системе «Соцстрах» по представленному работником номеру листка нетрудоспособности и заполнит необходимые сведения для расчёта пособия по нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством.

— Когда я должен сообщить работодателю о своём больничном?

С этого года механизм оформления пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством носит проактивный (беззаявительный характер), т. е. всё происходит без участия работника. Как правило, бумажный листок выдают только лицам, в отношении которых соблюдается гостайна.

Уведомления, что сотруднику открыт листок нетрудоспособности, а также что он продлён или закрыт, приходят работодателям из Фонда социального страхования (ФСС) в автоматическом режиме — в фонд сведения направляют медицинские организации.

Конечно же, для более оперативного назначения пособия по временной нетрудоспособности лучше передать информацию о болезни в службу персонала компании или же в бухгалтерию сразу после выздоровления и закрытия вашего больничного.

— Правда ли, что даже после увольнения можно принести больничный лист бывшему работодателю и получить оплату?

Да, абсолютно верно!

Если вы уволились с работы и заболели, но ещё не устроились к новому работодателю, то в течение 30 календарных дней работодатель обязан оплатить вам больничный. Об этом говорит п. 2 ст.

5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Но есть небольшой нюанс. В отличие от трудоустроенного работника, уволенному работнику больничный лист будет оплачен не в размере 100% от средней заработной платы, а лишь в размере 60% от средней зарплаты работника (п.

2 ст. 7 закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

— Каким образом оплачивается больничный? Я пока ни разу им не пользовалась, но слышала мнение «болеть невыгодно».

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

• за счёт средств страхователя, т. е. работодателя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
• за счёт средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвёртого дня нетрудоспособности работника;
• за счёт средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребёнком, больным членом семьи, карантина, долечивания в санатории, протезирования и т. п.

Пособие выплачивают за календарные дни, то есть за весь период нетрудоспособности, на который был выдан больничный лист.

Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника:

• если стаж меньше 6 месяцев — размер пособия за полный календарный месяц приравнивается к размеру МРОТ с учётом районных коэффициентов, установленных в регионе или местности;
• если стаж меньше 5 лет — размер пособия составляет 60% от среднего заработка;
• если стаж работника от 5 до 8 лет — размер больничного составляет 80% от среднего заработка;
• если стаж превышает 8 лет — размер больничного составляет 100% от среднего заработка.

Если сотрудник уволился из организации, но в течение 30 дней после ухода утратил трудоспособность из-за травмы или заболевания, ему выплатят 60% от среднего заработка.

Расчётный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года, предшествующих году начала страхового случая. То есть для больничных в этом году — это 2021 и 2020 годы.

— А как быть тем, кто это время находился в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребёнком?

В этом случае по вашему заявлению этот год или годы могут быть заменены предшествующими при условии, что это приведёт к увеличению размера пособия.

Есть ещё важные особенности, которые нужно учитывать, чтобы не получить маленькие больничные выплаты. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы.

Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности (с 1 июня 2022 года МРОТ составляет 15 279 руб.).

Важно, что в таких ситуациях для расчёта берут МРОТ того месяца, на который приходится нарушение, а не месяца начала больничного.

Посмотрим на пример расчёта больничного, чтобы понять основные принципы.

Пример расчёта больничного в 2022 году

Иванов Иван Иванович болел с 11 по 25 августа 2022 года. Его страховой стаж 7 лет, расчётный период для исчисления пособия — 2020 и 2021 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2020 году он составил 720 000 ₽, а в 2021 году — 850 000 ₽. Эти выплаты суммируются.

Если бы доход Ивана Ивановича был выше предельной базы начисления (в 2020 году она составляла 912 000 ₽, а в 2021-м — 966 000 ₽), то в расчёт брался бы не фактический заработок, а в пределах лимитов.

Шаг 2. Далее для расчёта нужно определить средний дневной заработок. Для этого общая сумма дохода за 2 года (1 570 000 ₽) делится на количество дней за этот же период (730 дней).

1 570 000 / 730 = 2150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учётом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит, размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка:

2 150* 0,8 = 1720 рублей 54 копейки в день.

Шаг 4. Считаем сумму пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1720,54 × 15 = 25 808 рублей 10 копеек.

— Каким образом будет оплачен больничный, если в прошлом году я не работала?

В этом случае при расчётах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 13 890 ₽ до 31 мая 2022 года и 15 279 ₽ с 1 июня 2022 с учётом районного коэффициента (если он установлен). То есть сумма заработка сотрудника за расчётный период составит минимум 24 МРОТ. И уже на основании этих данных будет сделан расчёт, который будет зависеть от продолжительности больничного, общего трудового стажа и прочего.

— Как я могу проверить, что мне правильно рассчитали больничные выплаты?

Во-первых, вы можете отправить письменный запрос в свою бухгалтерию, и вам покажут расчёт. Во-вторых, вы можете воспользоваться различными онлайн-калькуляторами больничных и сравнить данные.

Важный момент: некоторые компании в рамках компенсационного пакета предлагают дополнительные выплаты по листкам нетрудоспособности. Поэтому, чтобы точно знать, сколько получите, запросите эту информацию в своём HR-отделе (обычно такие выплаты прописываются в положении о системе оплаты труда).

Материал был полезен? Поделитесь им с друзьями в соцсетях!
Кнопка репоста — в шапке статьи ⏫

HeadHunter

Новости и статьи

Сервисы для соискателей